Penil Protez Nasıl Kullanılır? Adım Adım Kılavuz

Penil Protez Nedir?

Penil Protez Türleri

Tek Parçalı (Malleable) Penil Protezler

Tek parçalı penil protezler, erektil disfonksiyon (ED) tedavisinde kullanılan cerrahi bir yöntemdir. Bu protezler, sert ancak bükülebilir, genellikle medikal silikon veya polimer malzemelerden yapılan çubuklardır. Cerrahi işlemle penisin içerisinde yer alan, sertleşmeden sorumlu olan ve korpora kavernoza adı verilen süngerimsi yapılara implante edilirler. Bu sayede penisin daima belirli bir sertlikte kalması ve ihtiyaç duyulduğunda cinsel ilişkiye uygun bir açıya getirilebilmesi sağlanır¹.

Tek parçalı protezlerin en büyük avantajı, yapılarının daha az kompleks olmasından dolayı diğer penil protez modellerine göre daha basit bir operasyonla implante edilebilmesidir. Bu nedenle operasyon sonrasında karşılaşılabilecek risk ve olası komplikasyonların (enfeksiyon gibi) ihtimalinin de daha düşük olduğunu gösteren kanıtlar bulunmaktadır. Kullanım açısından tek parçalı penil protezler, cinsel ilişkiye girmeden önce hasta tarafından manuel olarak (elle) penisin uygun pozisyon almasını sağlayacak şekilde bükülerek dik hale getirilirler. İlişki sonrasında ise yine hasta tarafından elle bükülerek yumuşatılabilirler ve kıyafetlerin içerisinde fark edilmelerini engellemek amacıyla da pozisyonlandırılabilir. Bu işlemler genellikle basit ve kısa sürelidir. Tek parçalı penis protezlerinin bu avantajlarına rağmen en önemli dezavantajı, operasyondan sonraki süreçte penisin sürekli sertlik halinde olması ve bükme esnasında zorlanma yaşanabilme olasılığıdır. Her ne kadar cerrahi sırasında hastanın anatomisine en uygun boy ve çapta protezler seçilse bile bireysel anatomik farklılıklar veya protezin üretim malzemeleri uzun vadede konfor ve kullanım sorunlarına sebep olabilmektedir.

Şişirilebilir (Inflatable) Penil Protezler

Şişirilebilir penil protezler, en basit şekliyle, sıvı dolumu yapılarak peniste sertleşmenin oluşturulabildiği protezlerdir. Tek parçalı (malleable) protezler ile aralarındaki en büyük fark da budur. Günümüzde, hastaların çoğunluğu tek parçalı malleable protezlerde penisin sürekli olarak belirli bir sertlikte olması gibi dezavantajından dolayı şişirilebilir protezleri daha sık tercih etmektedirler. İngilizce ismi (inflatable penile prosthesis) olan ve genel olarak operasyon öncesinde üç parça içeren şişirilebilir protezler, son dönemlerde tek parçaya indirgenmiş modeller şeklinde de piyasada sunulabilir (2- parçalı şişirilebilir protezler). Üç parçalı modeller, sıvıyı penise taşımak için kullanılan içi sıvı dolu bir depo rezervuar, depo rezervuar içinden penis içerisinde bulunan boşluklara sıvı hareketinin sağlanmasını ve penisin sertleştirilmesi sağlayan şişirilebilir pompadan oluşmaktadır. Şişirilebilir implantlar 3 kısımdan oluşmaktadır. İki şişirilebilir tüp penisin ereksiyonunu sağlar, penis içerisinde ereksiyonu sağlayan boşluklar olan kavernoz dokularının bulunduğu kısma (korpus kavernosum) yerleştirilirler ve bir tüp aracılığı ile depo rezervuara bağlanırlar. Bu depo rezervuar alt karın duvarının arkasına yerleştirilir. Ayrıca cihaz testislerin (yumurtalar) altına yani skrotumda gizlenecek şekilde bir adet pompa (dışarıdan bakınca penisin altındaki dokuda) içerir ve bu sayede cihazın aktif hale getirilip sertleşmenin sağlanmasına veya cinsel ilişki bittiğinde sıvı transferi ters yönde olacak şekilde de-aktive olmasına yani penis hacminin yumuşatılmasına yardımcı olur. Şişirilebilir modellerden daha nadir kullanılan iki parçalı protezlerde ise sistem bir şekilde değiştirilerek depo rezervuar pompa ile birlikte kullanılır. Şişirilebilir mutluluk çubuğunda bulunan pompadaki ufak bir buton yardımıyla ilişki sonunda veya istendiği her hangi bir anda penisteki silindirlerin içindeki sıvının tekrar hazneye geçmesi sağlanır.

Şişirilebilir penil protezler operasyon öncesinde, 2 parçalı ve 3 parçalı modeller olmak üzere ikiye ayrılmaktadır:

• 2 Parçalı Şişirilebilir Protezler
• 3 Parçalı Şişirilebilir Protezler

Penil Protez Nasıl Kullanılır?

Penil Protez Kullanımı: Adım Adım Kılavuz

Penil Protez Nasıl Hazırlanır?

Penil protez kullanımı, seçilen protez modeline bağlı olarak farklılık gösterir. Tek parçalı malleable protezler ile üç parçalı şişirilebilir penil protezler, kullanım açısından birçok farklı noktaya sahiptir.

Tek parçalı protezler, operasyon sonrası kişide sürekli olarak belirli bir sertliğin korunmasını sağlar. Bükülme özelliği bulunan bu protezleri, ilişki öncesinde elleriniz ile kavrayarak yukarı doğru, dik bir konuma getirmelisiniz. Penisin vücut pozisyonuna uygun bir şekilde yatması istendiğinde (Örneğin yüzüstü pozisyonda uyuma, yüzme veya sıkı bir pantolon ya da şort giyildiğinde), tekrar elle penis gövdesi nazikçe bükülerek kıyafet içerisine konulabilir. İlişki sonrasında penisin sertliğinin korunmasına gerek kalmaz ancak kişiler bu protezin kalıcı olarak sertlik oluşturacak özelliğe sahip olduğunu unutmamalıdırlar.

Üç parçalı protezler de ilişkiye başlanmadan önce aktivasyon gerektirir. Testis torbasının iç kısmında deri altında kalan bölgeye gizlenmiş bir şekilde konulan ve dışarıdan kesinlikle anlaşılmayan pompada sıvının hazne parçasına iletilmesini sağlayan bir buton vardır. Bu buton hafif bir şekilde bastırıldığında pompa aktif hâle gelir. Pompanın sıkıştırılmasına paralel olarak karın boşluğu içerisinde gizlenen rezervuar içerisinde yer alan serum sıvısı penisin içerisinde bulunan şişirilebilir çubuklara doğru akar. Bu sayede kişideki sertleşme sorunu ortadan kalkmış olur ve ilişki için yeterli bir sertleşme seviyesine ulaşılabilir. İlişki sonlandığı zaman ise testis içindeki pompa tekrar hafifçe sıkarak silindirlerdeki sıvı rezervuar haznesine geri döndürülür. Penil protez kullanan bireyler, böylelikle penisin istedikleri zamanda tekrar sertleşmesini ve yine istedikleri zaman eski yumuşak hâlini alabilmesini sağlarlar.

Penil Protezi Kullanma Süreci

Penis protezi ameliyatı sonrasında hekim, hastayı dikkatli bir şekilde kontrol etmekte, genel sağlığını ve psikolojisini değerlendirmektedir. Hasta da aklına takılan soruları hekimine yönlendirebilmektedir. Penil protez ameliyatında tek parçalı protez tercih edilmesi halinde, cerrahi prosedür esnasında penis altında atılan küçük bir kesi ile bu sertlik oluşturan protezler penis içerisinde yerleştirilir. Üç parçalı şişirilebilir penil protez tercih edildiğinde ise penisin içinde yer alan dokuların olduğu bölgeye silindir protezler, karın içerisinde anatomik bir boşluğa rezervuar ve testis torbasına da gizli pompası yerleştirilir. Penis içerisine yerleştirilen her iki modeldeki penil implant çeşitleri de dışarıdan fark edilemeyen tıbbi cihazlardır. Bu implantlar kişi dile getirmedikçe, dışarıdan bakan birisi ya da partneri implantın varlığını anlayamaz. Tek parçalı ve üç parçalı modeller dışında kullanılma sıklığı az da olsa 2 parçalı şişirilebilir modeller de bulunur. Ancak 3 parçalı modellere göre bu protezler ile tam bir sertlik hali elde edilememektedir ve teknik açıdan bazı sorunları bulunabilir.

Kullanımı konusunda protezlerin içerdiği parçalar göz önünde bulundurularak hekim tarafından bireye uygun bir eğitim süreci planlanır. Tek parçalı mutluluk çubuğu ameliyatı olan kişilerde penisin, uygun bir şekilde elle hareket ettirilmesi ile dik hale gelmesinin sağlanması ile sertleşme oluşturacakları ve ihtiyaç duyduklarında nasıl tekrar iç çamaşırı içerisine yerleştirecekleri öğretilebilir. Penisin üstüne veya testisin üstüne yerleştirilen silikon sünger ile hem kullanım kolaylaşmakta hem de penis doğal bir görüntüye sahip olmaktadır. İlişkiye girmek istenildiği zaman erkek tarafından sadece pantalonunu ve iç çamaşırını indirip penisin uç kısmından tutup yukarı doğru çevirerek kaldırıması ereksiyonu sağlamak için yeterlidir. 3 Parçalı Şişirilebilir penil protezler için kullanım çok daha pratiktir. Her hangi bir dış görünümü bulunmayan gizli pompa testise yerleştirilir. Testisler arasından veya testisin üstünde bir yerden (Doktor uygun gördüğü bir yerden testis torbasına (scrotuma)) deri altından erişilerek yapılır. Dışarıdan herhangi bir belirti farkedilmez. Kullanıcısı ilişkiye başlamak istediği zaman testisteki pompanın üstüne elle hafif bir şekilde bastırıp pompaya bir kaç defa pompalar. Bunun üzerine rezervuardan penise (corpus cavernosuma) ince tüpler yardımıyla geçen sıvı sayesinde penis doğal görünümle ilişkiye hazır hale getirilir.

Genel olarak her operasyon sonrasında olduğu gibi protez operasyonu sonrası da hekim, hastaları birtakım günlük hareketlerden ve yorucu aktivitelerden 4-6 hafta boyunca kaçınması konusunda uyarır. Tekrar protezlerin çalıştırılabilir konuma gelmesi için operasyondan sonra 6 ila 8. hafta boyunca penise herhangi bir hareket yaptırmamak oldukça önemlidir. Aynı zamanda iyileşme sürecinde kullanılacak ilaçlarla olası komplikasyonları önleme ve ameliyat yapılan bölgenin doğru bir şekilde iyileştirilebilmesini sağlama gibi hususların tamamı üroloji hekimleri tarafından kişilere ayrıntılı şekilde aktarılır.

Penil Protez Kullanımı Sırasında Dikkat Edilmesi Gerekenler

İmplant edilen penis protezi, sertleşme problemine kalıcı bir çözüm olmasına rağmen birçok erkeğin ameliyatı düşünen diğer bir unsur ise kullanımı hakkında bilgi sahibi olmadır. Bu protezler aslında çalışma mantığı olarak vücudun doğal sürecine benzetilerek yapılmışlardır. Bu sebeple üroloji hekimi tarafından protezin hangi çeşidinin ve modelinin implant edildiğinin öğrenilmesi sonrasında birkaç temel kural çerçevesinde implant kullanımında herhangi bir sorunla karşılaşılmaz. Operasyon öncesi gerçekleştirilen kontrollerde kişilerin anatomik ihtiyaçları göz önünde bulundurulduğu için yerleştirilen protezin boy ve çap seçimi de yine bu doğrultuda planlanmaktadır. Tek ve üç parçalı olmak üzere en yaygın tercih edilen bu penis protezi modellerinin farklı marka alternatifleri olduğu ve aynı zamanda her implant türü ve markasında bireylere farklı yarıçap seçenekleri sunulduğu da unutulmamalıdır.

Tek parçalı malleable penis protez ameliyatı sonrası implantlar, kişiye sürekli bir sertlik hali kazandırır. İlişki başlangıcı ve sonrasında implant, el hareketleriyle, kişi için en uygun konuma getirilir. Üç parçalı implantlarda ise ilişkiye girilmeden önce penisin içine implant edilebilen tüplerin bulunduğu corpus cavernosum isimli yapı içerisine, alt karın kısmında yer alan hazneden bir pompa yardımıyla sıvı geçer. Bu işlem sonucu penis normal ereksiyonuna yakın sertlikte cinsel ilişkiye hazır bir hal alır. İlişkinin bitimi ve erkeğin sertleşmiş haldeki penisinin tekrar yumuşayıp günlük aktivitelerine geri dönmesini sağlayabilmesi için pompa sisteminin tetiklenerek içerisinde bulunan sıvının tekrar rezervuara geçişi sağlanır.

Bükülebilen protezlere nazaran kişide sürekli olarak bir sertlik hali görülmemesi nedeniyle birçok erkeğin son yıllarda daha sıklıkla üç parçalı şişirilebilir modellerde karar kıldığı söylenebilir. Her iki modeldeki implantta da orgazm olma hissi etkilenmez. Kullanılan pompa sisteminin işlevi penis içerisinde boşalan corpus cavernosum yapısını tetikleyen bir çeşit anahtar mekanizması olarak düşünülebilir ve mekanizma penisin normal biyolojik süreçlerini taklit eder. Bunun sonucu olarak kişiler eski cinsel deneyimlerini protez sayesinde tekrar deneyimleyebilirler.

Protez kullanan erkeklerde başarı oranı ve kullanım açısından farklı penil protez çeşitlerinin tatmin edici oranı sıklıkla araştırılır ve 2019 yılında yayımlanan Avrupa Üroloji Birliği Rehberine göre erkeklerin çoğunluğu üç parçalı implantı kullanmayı daha çok sevdiğini dile getirmiştir. Ancak penil implantların üç farklı tipi olduğu bilinmelidir. Üç parçalı protezlere ek olarak penis içine sadece bükülebilir bir çift çubuktan meydana gelen tek parçalı (malleable) penil protez uygulamalarında da memnuniyet oranlarının düşük olmadığı yapılan araştırmaların sonuçlarıyla bildirilmiştir. Bu tedavi modelinde kullanılan implantlar içerisinde hareketli veya çalışması için başka bir yardımcı yapı bulunmadığı için oluşabilecek mekanik arıza veya problem ihtimali minimum düzeydedir.

2 parçalı protezlerden bahsettiğimizde ise 3 parçalıya göre penis içerisine dolan kan miktarının az olması nedeniyle sertleşmenin de 3 parçalı protezler kadar sağlıklı olmadığı yapılan bir çalışmada görülmüştür. Bu sebeple iki parçalı implantlar, yeni nesil, 3 Parçalı modellere göre çoğu üroloğun penis implant tedavisinde tercih ettiği kullanılırlar.

Penis protez cerrahilerinden sonra en fazla rastlanan istenmeyen sorun penis boyunun küçülmesi sorunudur. Bu durum bazı hastalarda prostat ameliyatı sebebiyle bir miktar penisteki ereksiyon sağlayan odaların (corpus cavernosum de denir) küçülmesinden dolayı da kaynaklanabilir ve prostat ameliyatında penise giden bazı sinir ve damar yapılarının da ameliyat esnasında zarar görmesine bağlı gelişebilmektedir.

Her protezin artıları ve eksileri vardır. 3 parçalı ve tek parçalı arasındaki tercihte de buna göre karar vermek gerekmektedir. Protez yerleştirildikten sonra da doktor önerilerine (Örn: Belirli egzersiz ve aktiviteden uzak durmak, bazı yiyeceklerden kaçınmak, sıcak buhar dolu yerlerden uzak durmak vb. gibi) mutlaka uymak uzun vadede sağlıklı cinsel hayatın devamı ve ereksiyonun protez ile her daim sağlanabilmesi için gereklidir.

Penil Protez Ameliyatı

Penil Protez Ameliyatı Öncesi Hazırlık

Penil protez, erektil disfonksiyon yani sertleşme sorunu tedavisinde kullanılan kalıcı ve etkili tedavi seçeneklerinden biridir. Özellikle diyabetik (şeker hastaları) bireylerde, ileri yaş erkeklerde veya radikal prostatektomi ameliyatlarından (Prostat ameliyatı) sonra diğer yöntemlerin (Hap Tedavileri-PDE5 inhibitörü / Enjeksiyon / Şok Dalga vb.) kullanılmasının riskli olduğu durumlarda en uygun cerrahi tedavi yöntemidir. Ancak mutluluk çubuğu olarak da adlandırılan penis protezlerin hastalara yerleştirilmeden önce operasyon için bireysel olarak bazı hazırlıklardan geçmesi gerekir.

Operasyonda ilk olarak hasta, uzman bir üroloji cerrahı tarafından yapılan detaylı değerlendirmeye tabii tutulur ve hastanın penis yapısı ve anatomik durumu göz önüne alınarak en uygun protez tipi belirlenir. Ameliyata karar verme noktasında hastanın protezden olan beklentileri, üroloji cerrahının protez ile ilgili hastayı aydınlatmasının yanında cerrahiye özgü olarak bazı tetkiklerin istendiği, risk ve fayda ile ilgili ayrıntıların hastanın anlamasına yetecek şekilde aktarılmasının yanında hasta onamının da mutlaka alınmasının gerçekleştirildiği bu prosedür oldukça uzun bir hazırlık sürecidir. Öte yandan ameliyat yapılacak hastane ile hekimin seçiminde dikkatli bir incelemenin bu tedavide en az ameliyattan sonra uygulanacak tedavi kadar önem arz etmekte olduğu göz ardı edilmemelidir.

Genellikle bu cerrahi prosedür, spinal (Lokal) ya da genel anestezi ile yapılır. Bunun kararını da hekim hastanın sağlık durumu ve kendine göre planlamaktadır. Bu nedenle ameliyattan önce çeşitli laboratuvar analizlerine (örneğin kan hücreleri sayısı, idrarda kültürü) bakılarak (İdrar yolu enfeksiyonun olmadığından ve diğer enfeksiyon sorunlarının bulunup bulunmadığından) hastanın ameliyat için hazırlığı sağlanır (Örn: Enfeksiyon varsa ameliyat ertelenir). Ameliyat hazırlığı sadece hastaya yönelik tetkikleri kapsamaz ve aynı şekilde penis protezinin de mutlaka uygun sterilizasyon ve prosedürden geçtiği bir süreç olduğunun bilinmesi, hasta ve cerrah ilişkilerinde büyük güven oluşturduğu gibi cerrahi operasyondan beklentilerinde olumlu katkı sağladığı unutulmamalıdır. Aynı zamanda kullanılan protez markaları, çeşitleri (Tek veya Üç parçalı modeller, enine veya enine-boyuna genişleyen özelliğin bulunup bulunmadığı, protez malzemesinin türü ve kalitesi, implantın uzunluk ve yarıçap seçenekleri, garanti koşulları vb. gibi) ile fiyat farklılıkları da bu dönemde değerlendirilerek son kararda bulunur ve ameliyata tarihi belirlenir.

Penis protezi takılamayacak bazı kişiler:

• Peniste veya çevresinde enfeksiyon mevcut olan kişilere penil implant ameliyatı uygulanmamalıdır;
• Vücudunda sürekli enfeksiyon durumuna neden olabilecek hastalıkları ve bunlara bağlı kullandığı ilaçları bulunması;
• Şeker hastalarının operasyon olması için kan şeker düzeylerinin (Diyabeti kontrol altına alıp şekerini belirli bir düzeye indirmeleri gerekir);
• Kişilerin mental durumu; özellikle depresyon ve benzer bozukluğu olan hastalarında ayrıntılı değerlendirmesinin yapılması.

Penil Protez Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

Penis protezi ameliyatını takiben, hastaların ameliyat edilen bölgede bulunan yaranın bakımı ile uygulanacak penil protez tedavisi nasıl uygulanır sorusu hekimler tarafından bilgilendirilir ve işlem sonrası hemen o gün içerisinde ya da hekim uygun gördüğü zaman (Bir gün sonra olabilir, bazen bir kaç gün sonra olabilir) hastaneden taburcu edilip evlerine gitmelerine izin verilir. Taburcu olan kişilere daha sonra tekrar kontrole gelmesi için bir tarih verilir.

Penil protez ameliyatında tek parçalı veya üç parçalı olmasına bağlı olarak cerrahi teknik ve bu cerrahiye özgü olan teknik (Ameliyat yerinin kapatılma yöntemi, pansuman şekli ve süresi, idrar sondasının ne kadar süre için takılı kalacağı) farklılıklar mevcuttur. Buna bağlı olarak hastaların da farklı beklentileri vardır.

Tek parçalı modellerin penis dokusuna implantasyonunda penis alt kısmında açılan küçük kesi dikişlerle kapatılıp pansuman yapılmasının ardından hastanın idrar sondası çekilir ve taburcu olur. Hastaya birkaç gün sonra kontrol randevusu verilir ve 6 haftalık bir süre için cinsel ilişkiden uzak durması söylenir.

Ancak şüpheli durumlarda idrar sondası (Örn: Diyabetiklerde enfeksiyon olasılığı) 1 ya da 2 gün daha kalabilir. Peniste veya testiste oluşabilecek ağrı, şişlik ve kızarıklığa yönelik hekim, ağrı kesiciler reçete eder ve soğuk uygulama ile tedavisi gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra keside oluşan hafif akıntının 1-2 gün içerisinde durması beklenir ve çoğunlukla tedavi edilmez.

Üç Parçalı Penil Protez Ameliyatlarından Sonra Nelere Dikkat Edilmeli?

Üç parçalı modellerin implantasyonunda ise bir de ekstra olarak hazne (Karnın alt kısmına saklanarak yerleştirilen ve içerisinde sertleşme için gereken sıvıyı saklayan parça) yerleştirilir ve bunun bağlantı kabloları ve pompasının testis torbasında (Scrotum) gizlenerek konması sebebi ile ameliyatta ektra girişimlere ihtiyaç duyulabilir. Üç parçalı penil protez ameliyatlarında da tek parçalı mutluluk çubuğu implantasyonunda olduğu gibi ameliyat bölgesindeki yaraların temiz tutulmasına ve enfeksiyondan korunmaya özen gösterilir. Bu anlamda ameliyat sonrasında bazen ilaç (Antibiyotik/Ağrı kesiciler) kullanımına gereken bazı durumlarda ise peniste oluşabilecek şişkinlik ve ağrı için soğuk uygulama gibi işlemler yapılır.

İyileşme Süresince Kaçınılması Gereken Aktiviteler

Cerrahi prosedürü takiben hastaya 4-6 haftalık bir süre boyunca ağır egzersiz (Örn: ağırlık kaldırmak, ata binmek ve benzeri yorucu faaliyetler) yapılmaması ve bisiklete binmemesi tavsiye edilir. Ayrıca bu dönemde termal banyolara (Örn: sauna) girmemesi ve cinsel aktiviteden uzak durması önerilir.

Normal Hayata Dönüş ve Cinsel Aktiviteye Başlama

Operasyondan sonra hastanın genel olarak bir kaç gün içinde günlük yaşantısına geri dönmesi mümkündür. Hastalara verilen ilaçların düzenli kullanımı ve pansuman yapılması, iyileşmenin daha hızlı olması ve ameliyat sonrası istenmeyen durumların (enfeksiyon gibi) gelişmesini önleyeceği için bu önerilere uyulmalıdır. Cinsel hayata geri dönmek için ise 4-6 haftalık bir sürecin tamamlanması beklenir. Bundan sonra kişi, hekimin onayı ve kontrol muayenesinden sonra cinsel ilişkiye girebilir.

Penil Protez Tedavisinin Erkeklerde Etkisi

Penil Protez Tedavisinin Başarı Oranları

Penis protezi sertleşme sorunu (ED) olan erkeklerin tedavisinde kullanılan son basamak kalıcı tedavi yöntemidir. Başarı oranları ve hastaların penil protez implantasyonuna verdikleri yanıt oldukça yüksektir. Yapılan çalışmalar ve yayımlanan uzun dönemli veriler penil protezlerin oldukça etkili ve güvenilir olduğunu göstermektedir. Penil protez takan hastalarla yapılan çalışmalarda, şişirilebilir penil protezlerin yaklaşık %90-95’inin cinsel ilişkiye uygun bir sertliğe ulaştığını göstermektedir. Çalışmalar hem kullanıcılar hem de partnerleri ile ilgili memnuniyet oranlarının %90’ların üzerinde olduğunu ve erkeklerin büyük çoğunluğu aynı durumu tekrar yaşasalar bu tedavi seçeneğini tekrar seçeceklerini bildirmiştir.

Bilimsel çalışmalar, penil protezi ameliyatı olan hastaların sertleşme bozukluğu şikâyetlerinde tek parçalı (malleable) ya da şişirilebilir 3 parçalı penil protez farketmeksizin durumlarında radikal bir düzelme görüldüğünü göstermektedir. Geriye yönelik yapılan diğer araştırmalar, 6-12 aylık kullanımdan sonra memnuniyet oranlarının daha da arttığını ve penil protez ameliyatını izleyen ilk 6 ayda hastalarda önemli bir iyileşme ve rahatlık olduğunu ortaya koymuştur.

Penil Protez Tedavisinin Avantajları ve Dezavantajları

Avantajlar

Penil protez implantasyon ameliyatı sonrası enfeksiyon görülme oranları oldukça düşüktür. Özellikle hidrofi*lik kaplı mutluluk çubukları kullandığınızda bu oran daha da düşer. Bu oran eski tipte protezler kullanıldığında yaklaşık % 2-3 iken, hidrofi*lik kaplı protezler ile %1 civarındadır. Enfeksiyon, protez ameliyatından sonra gelişebilecek en ciddi sorunlardan bir tanesidir. Enfeksiyon gelişmesi durumunda ise protezlerin çıkarılıp yeniden takılması gerekir ki bu da ekstra bir ameliyat demektir. Bu sebeple ameliyatın ve ameliyat sonrası dönemde hekimlerin tavsiyelerine uymak oldukça önemlidir.

Üç parçalı şişirilebilir penil protezler doğala en yakın sertleşme görünümü sağlayabilmeleri sebebiyle erkeklerin çoğunluğunda özgüven artışına neden olmakta, aynı zamanda kişilerin istediği herhangi bir zamanda cinsel ilişkiye hazır hale gelmelerini sağlayabilecek sertlik düzeyinin sağlaması da bu avantajlarına eklenebilir. Şişirilebilir protezlerin kullanımı kolaydır. Cinsel ilişki sonrasında pompadaki indirme butonuna basmak sertleşmenin sonlanması için yeterlidir. Bununla birlikte, bu modellerde diğer modellere göre (tek parçalı) daha fazla parçanın bulunması teknik olarak arıza çıkma ihtimalini de arttırır.

Dezavantajlar

Tüm protez ameliyatlarının yaklaşık %90 ila %95’i başarılıdır, yani diğer bir deyişle penil protezler uzun süreli ve tatmin edici cinsel ilişki için gayet uygundur. Yapılan bir çalışmada çıkan sonuçlara göre penil protez taktıran hasta ve eşlerinin memnuniyet oranları oldukça yüksektir. Gene aynı çalışmada erkeklerin ve eşlerinin % 93’ü sonuçlardan memnun kaldığını belirtmiş ve aynı durumda tekrar aynı tedaviyi yaptıracaklarını söylemiştir.

Penil Protez ile Yaşam

Penil Protezle Günlük Hayatta Karşılaşılan Zorluklar ve Çözümler

Penil protez implantasyonu ameliyatları başarılı bir cerrahi prosedür olmasına rağmen, tüm cerrahi işlemlerde olduğu gibi bir takım riskleri de barındırır. Bu riskler, enfeksiyon, erozyon, mekanik arızaları içermektedir. Ayrıca penil protez yerleştirildikten sonra, doğal ereksiyon refleksinin da artık mümkün olmayacağını bilmek gerekir. Penil protez çeşitli nedenlerle çıkarılır ve yerine tekrar bir protez takılmazsa erkek bir daha doğal ereksiyon yeteneğine sahip olamaz. Penil protez ameliyatlarından sonra en çok gelen şikayetlerin başında penis boyunda kısalma gelir. Bu durum uzun süreli erektil disfonksiyon hastalarının penislerinde görülen doğal kısalmanın protez ile birlikte ortaya çıkmasından veya prostat hastalarında prostatın tamamen alınması nedeniyle doku kaybından kaynaklanmaktadır. Kişinin aklında sağlıklı günlerindeki penis boyu olmasına rağmen penis uzun yıllar kullanılmadığı için boyunda bir kısalma olması gayet normaldir. Yeni tip enine ve boyuna uzayan protezler (Üç Parçalı AX) ile birlikte bu sorun da bir miktar azaltılabilmiştir. Kısaca penil protez cerrahisi nedeniyle penis boyunda kısalma olmaz. Yukarıda sayılan çeşitli nedenlerden dolayı kısalma olabilir. Sertleşme bozukluğu başladığı anda çok fazla uzatmadan hekime görünmek bu sorunu bir miktar azaltabilir.

Partnerinizle Penil Protez Hakkında Konuşma

Penis protezi taktırmayı düşünen hastalarda (özellikle 3 Parçalı şişirilebilir) çoğu zaman hekim ile yapacağı görüşmenin yanında partneri ile de konuyu paylaşma, bilgilendirme ve onay alma gereksinimi doğabilir. Bunun nedeni, her ne kadar bu tedavi yöntemi kişinin kendi bedenine yapılsa da cinsel hayatın iki kişi arasında yaşandığı bir gerçeklik olması ve cinselliğin doğası gereği çiftler arasında açık ve sağlıklı iletişimin olması ve protez ameliyatı gibi önemli bir kararı beraber vermenin daha iyi sonuçlar doğurabileceği düşüncesi, bu gereksinimin altında yatan sebepler olarak sayılabilir.

Cinsel sağlık, bireylerin genel sağlık durumlarını doğrudan etkileyebilecek bir konu olmasının yanında toplumumuzda her zaman açıkça konuşulmaması, bu sorunların gizlenerek tedavi edilmemesine neden olur ve kişisel ilişkileri olumsuz yönde etkiler. Bu nedenle bu konu daha fazla ertelenmemeli ve hastalar hekimlerine başvurarak gerekli yardımı almalıdır.

Sonuç: Penil Protez Kullanımı ile Yaşam Kalitesinin Artması

Penil protez kullanımı, erektil disfonksiyon sorunu yaşayan erkekler için hayat kalitesini önemli ölçüde artıran bir çözüm sunar. Bu tedavi yöntemi, sadece cinsel fonksiyonların geri kazanılmasına yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda bireylerin psikolojik ve duygusal iyilik halini de destekler. Ereksiyon problemleri, bir erkeğin özgüvenini ve genel yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Penil protezler, bu sorunları aşarak daha tatmin edici ve sağlıklı bir cinsel yaşam sağlar.

Penil protez ameliyatı sonrası hastalar, cinsel ilişkilerinde daha fazla kontrol sahibi olurlar ve doğal bir sertleşme sağlayarak partnerleriyle olan ilişkilerini güçlendirirler. Ameliyatın ardından iyileşme süreci tamamlandığında, protezlerin kullanımı oldukça basittir ve günlük yaşamı olumsuz etkilemez. Bu da hastaların sosyal ve iş hayatlarına hızla dönebilmelerini mümkün kılar.

Penil protezlerin bir diğer önemli avantajı, uzun ömürlü ve güvenilir bir çözüm sunmalarıdır. Mekanik sorunların nadir olması ve protezlerin uzun süre sorunsuz çalışabilmesi, bu tedavi yönteminin popülaritesini artırmaktadır. Ayrıca, penil protezlerin farklı modelleri ve türleri arasından seçim yapma imkanı, hastaların bireysel ihtiyaçlarına en uygun çözümü bulmalarına yardımcı olur.

Penil protezler, önemli bir kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsanmaktadır. SGK’ın ödeme şartları ve mutluluk çubuğu tedavisi hakkında daha detaylı bilgi almak için sitemiz üzerinden “Bilgi İsteme Formu” vasıtası ile bizimle iletişime geçebilirsiniz. Bu formu doldurarak, uzman ekibimizden kişisel durumunuza uygun en iyi tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinebilir ve süreç hakkında tüm merak ettiklerinizi öğrenebilirsiniz.

Sonuç olarak, penil protez kullanımı, erektil disfonksiyon tedavisinde kalıcı ve etkili bir çözüm sunar. Bu tedavi yöntemi sayesinde birçok erkek, cinsel sağlıklarını geri kazanarak yaşam kalitelerini artırmaktadır. Daha fazla bilgi ve kişisel danışmanlık için lütfen sitemizdeki Bilgi İstek Formu’nu doldurmayı unutmayın.